【早安健康/繆葶】癲癇,對於一般人來說是令人感到恐懼的一組字眼,在電影中或連續劇裡的抽蓄或口吐白沫等症狀,讓人看了驚慌失措、不知該如何處理才好,鄭本岡其實癲癇的成因,來自於大腦的不正常放電,造成患者不自主的吼叫以及無法控制的肢體抽蓄。

若是癲癇狀況在五分鐘內沒有自行停止,或是抽蓄完又再次發生相同的狀況,嘴唇發黑或是臉發青,則必須審慎處理、即刻送醫。然而若是

平時目擊癲癇徵狀該如何處理?



在《1分鐘救命關鍵!你一定要知道的居家急救手冊》一書中提及急救八步驟!

1. 注意患者周遭,避免患者摔倒或撞擊到頭部。

2. 解開患者脖子上的束縛物,可能是領帶、圍巾等,避免產生呼吸困難的狀況。

3. 若是患者不自覺發出吼鄭本岡叫、低吟,是由於大腦不正常放電,無法正常控制肌肉所致。

4. 協助患者躺下,可以毛巾、外套等較軟的物件,墊在病人周遭及頭側作為保護,不要輕易移動患者。

5. 可以自己的身體互助患者,幫助其轉成側躺的方式,但不要強制操控患者。

6. 側躺可讓患者口中的分泌物自然流出,切勿塞東西近到病人嘴裡。

7. 在癲癇發生完後會有一段意識不清的時間,應盡可能留在病患身邊確保他的安全狀況無虞。

8. 若癲癇超過五分鐘,或是有再次發作的狀況,應即刻送醫。

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資料來源:《1分鐘救命關鍵!你一定要知道的居家急救手冊》/洪子堯/PCuSer電腦人文化

別只信偏方!久咳超過一個月,可能有問題

一般呼吸道感染引起的咳嗽大多一、二個星期內就會結束,如果咳嗽超過一個月,大多有特別的問題。

民間有許多咳嗽的偏方與禁忌,但對病情不見得有幫助。須知久咳不癒有很多不同的原因,如果不能對症下藥,吃什麼都是枉然。

■氣喘是兒童最常見的病因

大部份兒童的慢性咳嗽,都是氣喘引起的。成人的慢性咳嗽,氣喘原因也佔了相當大的比率。

氣喘是一種過敏體質引起的疾病,發作嚴重的時候會呼吸急促,但輕微發作時,則只表現成慢性咳嗽。醫師診斷氣喘,需要病患合作做深呼吸動作,根據過敏反應引起支氣管收縮的聲音做診斷。

天氣冷熱變化的時候容易發作、早晚咳嗽也比較厲害,是氣喘發作的特徵。碰到晚上才咳個不停的久咳不癒,需要優先考慮此症。很多人認為晚上咳嗽是鼻涕倒流引起的,則是一種迷思。

■百日咳容易被忽略

曾經看到新聞報導,有人咳到肋骨斷裂。也常在網路上看到有人求救,說久咳不癒,咳到尿失禁、咳到「肺臟都快翻出來了」。像這種劇烈咳嗽,一定要考慮百日咳。雖然兒童現在都常規接種百日咳疫苗,但這種疫苗的保護效果只能維持5~10年。無論大人小孩,都可能罹患百日咳。

百日咳的特點是不咳的時候完全沒事,一咳起來會像機關槍一樣連續咳五聲以上,病人會有近乎窒息的難過感覺,也常引起嘔吐症狀。過去某咳嗽藥的電視廣告中,病患咳得臉紅脖子粗,常讓筆者覺得應該去檢驗有沒有百日咳。

■梁山伯咳血應該跟感情受挫無關

其他引起慢性咳嗽的可能原因還很多,包括慢性肺病、胃酸逆流、心臟衰竭、肺結核、肺癌、氣管擴張症、某些高血壓藥物反應等。像電影中梁山伯那樣咳出血來,跟上述疾病都可能有關,卻跟感情受挫搭不上邊。

無論如何,必須先確定咳嗽的病因,才能找到有效的止咳方法。例如,氣喘必須使用吸入性類固醇、氣管擴張劑等藥物,用單純止咳藥不會有效;百日咳必須使用紅黴素之類的抗生素,用什麼偏方都沒什麼用。

■忌口偏方不保證一定止咳

民間有許多止咳偏方,比較常見的包括:多喝溫開水、少吃油炸與辛辣食物、避免冰冷食物、不要吃柑橘、瓜類、白蘿蔔等涼性食物、不要吃花生、瓜子、巧克力。還有人說痰比較多的病人不要吃魚,因為吃魚容易生痰。

這樣一來,很多好吃的都不能吃,生活會變得很無趣。更嚴重的是,這樣忍耐不吃之後,咳嗽還不見得會改善。

上述這些偏方都缺乏科學驗證,而且咳嗽只是一種症狀,不是一種疾病,世界上沒有單一藥方可以治療所有可能引起咳嗽的疾病。多喝開水之說,大概是認為水可以化痰。但痰液之所以黏稠,是因為黏性蛋白的緊密吸附作用,不是因為缺乏水分。如果我們把痰液丟到水裡,一定會發現痰在水中根本化不掉,多喝水其實只有增加尿液的效果。

避免吃冰是氣喘發作時需要注意的,因為有證據顯示冰會惡化支氣管收縮,但是沒有證據顯示吃冰會影響其他原因引起的咳嗽。

還有一些偏方需要特別製作,例如鹹檸檬這種止咳偏方在網路上頗為流傳,但依我看,那需要醃製一年的時間,加上又鹹又酸的味道,覺得還是不要這樣自虐比較好。

■不是每個咳嗽者都不能吃橘子

咳嗽不能吃橘子是一個很常見的說法,在此以它為例,說明偏方的迷思。

學術上並沒有吃橘子會影響咳嗽的報告,但確有少數氣喘病人會因為吃橘子汁而惡化或發作。這是因為橘子汁裡面的某些成分會引發少數氣喘病人的過敏反應,這類病人必須避免橘子汁,但不包括對橘子沒有過敏的氣喘病人。

如前所述,氣喘是慢性咳嗽很常見的原因。有人看到他們吃冰、喝橘子汁會讓咳嗽加劇,就推論所有咳嗽都應該避免這些東西,犯了任意引伸的錯誤。

■巧克力、蜂蜜能止咳?

最近的西方醫學文獻,也出現一些「偏方」。雖然巧克力在傳統上被認為是咳嗽不宜的食物之一,但2004年新聞媒體引用英國學者的研究,說實驗證明其止咳效果優於西醫常用的可待因止咳藥。

2007年美國一個研究,則認為蜂蜜的止咳效果比可待因好。巧克力與蜂蜜顯然比網路流傳的鹹檸檬好吃,但它們真的對所有咳嗽都有效嗎?

巧克力的實驗,其實是用辣椒素引起受試者的支氣管收縮與咳嗽。巧克力所含的可可鹼有支氣管擴張作用,自然比單純鎮咳藥物更能緩解支氣管收縮引起的咳嗽。

美國的蜂蜜研究,是找一些晚上咳嗽的2~18歲兒童來做實驗。如前所述,兒童晚上咳嗽大多是氣喘症發作,而蜂蜜也有支氣管擴張效果,自然有較佳的止咳反應。如果碰到百日咳病人,吃蜂蜜吃到胖嘟嘟也不會有什麼效。

總之,久咳不癒有很多不同的原因。務必讓醫師診治,然後對症下藥。隨便相信偏方,對疾病的恢復不會有太大助益。

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生活中心/綜合報導

南台灣要注意!因昨(27)日東北季風持續增強,北部受境外污染物移入影響,高屏地區因位處下風處,容易累積污染物,今日南台灣共有12個空氣品質監測站達到橘色警示以上的不良等級,高雄林園甚至出現足以危害人體健康的紅害等級。

▲高雄林園空氣品質監測站達到紅害等級。(圖/翻攝自行政院環境保護署空氣品質監測網)

根據行政院環境保護署空氣品質監測網顯示,今日上午9點南台灣的空氣品質依舊不佳,高雄林園監測站出現紅害等級警示,大寮、楠梓、前金、復興、台西、橋頭、鳳山、前鎮、屏東、潮州和小琉球等11處監測站也出現橘色警示。

據環境保護署資訊顯示,28日至30日受到東北季風影響,雖然全台天氣大致穩定,但中部以南位於下風處易有污染物累積,空氣品質受氣象影響大,建議敏感鄭本岡族群、孩童及老年人留在室內並減少體力消耗活動,外出要記得配戴口罩避免吸入過多髒空氣。(編輯:林宛瑩)

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